梨状肌综合征用温针艾灸法

1．取穴 痛点。

2．方法用温针法。①病员采取俯卧位。在骸后上棘与坐骨结节下缘连线的上1/3与下2/3交界处，选准软组织压痛点为进针点，无菌操作下在每个进针点做0.25利多卡因皮内注射，皮丘直径约1cm。根据患者胖瘦在进针点选择12cm长度的银质针缓缓垂直进针约4~8cm达梨状肌部，出现下肢放射麻木感时退针5mm，并向一侧偏斜25o~30，再进针10mm，纵行分离松解坐骨神经一侧3次。然后以同样方法松解坐骨神经另一侧，最后横行弹拨2~3次。坐骨结节上部（6枚，针距为1.0~1.5cm）分2行呈弧形直刺达骨膜。②梨状肌在股骨大粗隆尖部附着处选准软组织压痛点（单侧约4枚）。做局麻皮丘直径约1cm。选择10cm与12cm长度的银质针分别刺人皮丘，向病变方向作直刺或斜刺，经过软组织病变区，直达大粗隆尖端部附着处，引出较强针感。③在每一支银针的圆球形针尾上装一艾球点燃，艾球直径2cm，燃烧时患者自觉有来自深层组织的温热感。若艾球燃烧加热至高峰时，因针体选择欠长会使针眼周围皮肤产生灼痛难忍，此时可用备好的装满凉水的20ml注射器将水喷至高热的针柄，瞬间即可降温而消除灼痛。但切勿使用酒精代替凉水，以免引燃酒精发生烫伤。④艾火熄灭后，待针身余热冷却后方可起针，针眼涂以2％碘酒让其暴露，3天内不接触水和不洁物，在同一个病变治疗区仅作1次热灸治疗。多个病变区域的治疗，间隔时间以2~3周为宜。每治疗1次为1个疗程。