病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病,以损害肝脏为主的感染性疾病病因病理
病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的,以损害肝脏为主的感染性疾病。它们是甲型、乙型丙型、丁型、戊型病毒性肝炎病毒侵入人体后,形成短暂的病毒血症,并引起一系列的免疫反应。甲肝早期主要是甲肝病毒在肝细胞内复制而损伤肝细胞,引起炎症和坏死,后期可能主要是免疫病理损害,导致肝细胞破坏;乙肝要是乙肝病毒与肝细胞结合改变其抗原性,形成慢性肝炎。
中医学认为,受湿毒之胃先受累湿生热肝胆为湿热所熏蒸,疏泄失畅,胆汁不循常道,浸渍面目,泛溢肌肤而成黄疸。若疫毒化燥生火,内攻脏腑,耗伤营血,蒙蔽心包,则发为急黄。若湿热疫毒留滞不去,正气渐损,则可累及肝肾,形成邪恋正虚之候,病程漫长。
断要点
1.有接触史或受血史。
2.近期出现无其他原因可以解释的乏力、食欲不振、厌油、肝大或黄疸,应考虑急性肝炎,半年未愈可考虑慢性迁延性或慢性活动性肝炎。
3.肝功能检查和病原及血清学诊断可以辅助诊断并鉴别是甲型肝炎还是乙型肝炎。
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